Rehabilitació d'un esquinç de turmell.

Rehabilitació d'un esquinç de turmell.

Un programa de rehabilitació complet i eficaç pot ajudar a restablir la funció normal del turmell i evitar esquinços recurrents. Els mètodes de rehabilitació que es descriuen a continuació s’apliquen a les lesions més freqüents, però no a totes les situacions. Abans de començar la rehabilitació regular, és millor consultar un especialista en lesions esportives per avaluar la lesió per determinar què es pot fer i què no. Aquí us recomanem programes de rehabilitació individualitzats, fets a mida, no hi ha els millors, només els més adequats.

Objectius de rehabilitació

Controlar el dolor i la inflamació

Millorar la mobilitat articular

Millorar la força muscular al voltant de les articulacions

Restablir el control neuronal i la propiocepció

Reprendre l'exercici normal

La primera etapa: lesió primerenca (0-2 setmanes)

Objectiu: controlar el dolor i la inflamació.

Moment: la lesió ha de començar immediatament, generalment des de l'endemà de la lesió fins a 2 setmanes, en funció de les circumstàncies específiques de la lesió.

Implementació: basat en PRICEMM (protecció, descans, gel, compressió, elevació, modalitat, medicació)

Protecció: per evitar més danys, intenteu no suportar pes a l'extremitat afectada.

Guix i claus: podeu utilitzar guix o claus com a protecció, cosa que us ajudarà a recuperar-vos millor i més ràpidament. Si es pot restringir prou el moviment del turmell del valgus, es pot realitzar correctament els exercicis de balanceig d’anada i tornada al pla sagital (és a dir, extensió dorsal i flexió plantar).

La premissa de l’activitat ha de ser que el lligament danyat lateralment es fixi en la major mesura possible. Es recomana utilitzar una fèrula fixa amb un gel que restringeix el gir interior i exterior, que pot servir com a compresa freda protegint el fre. No obstant això, no és adequat utilitzar aquests aparells ortogràfics a la fase final de la rehabilitació.

Descans: cal descansar i frenar. Podeu utilitzar muletes dobles els primers dies de lesió per reduir el pes de les extremitats afectades. Estirar els lligaments lesionats massa aviat a la recuperació pot dificultar la curació. Si poden suportar tot el pes depèn del dolor.

Es poden iniciar exercicis de contracció isomètrica dels músculs al voltant del turmell sempre que el dolor sigui tolerable.

L'exercici de contracció isomètrica de l'extensió de l'esquena del turmell i la flexió plantar (l'anomenada bomba de turmell), sota la protecció de l'equip protector, es pot iniciar sempre que no sigui dolorós. Però eviteu absolutament l’ús de l’articulació del turmell per al moviment del valg.

Gel: zones inflades fredes (glaçons, paquets de gel, productes freds, etc.) durant 10-15 minuts, diverses vegades al dia (pot ser una vegada cada 2 hores). No permeti que els glaçons entrin en contacte directe amb la pell. Utilitzeu una tovallola per aïllar-les per evitar congelacions. Les compreses fredes poden alleujar la inflamació i el dolor, restringir els vasos sanguinis per reduir el sagnat i alleujar els espasmes musculars. Les compreses fredes són un mètode millor i es poden realitzar durant tot el procés de rehabilitació.

Compressió: es pot utilitzar un embenat elàstic per pressuritzar. Pot prevenir un sagnat continuat i evitar inflor severa del turmell. No es recomana fixar l’articulació del turmell amb una banda de suport viscosa abans que disminueixi la inflamació. Alguns aparells de turmell també tenen funció de compressió.

Elevació: intenteu elevar el vedell i el turmell per sobre del nivell del cor (per exemple, estireu-vos i poseu uns quants coixins sota la cama). La forma correcta d’aixecar les extremitats inferiors ha de ser: l’articulació del turmell supera l’articulació del genoll, l’articulació del genoll supera l’articulació del maluc i l’articulació del maluc supera el nivell del cos.

Modalitat: es pot utilitzar fisioteràpia primerenca com l’ecografia o el làser per controlar la inflamació i el dolor.

Medicació: tractament mèdic, si el dolor i la inflamació són més greus, es recomana prendre medicaments antialgics i antiinflamatoris sota la guia d’un metge. Aquests medicaments es prenen principalment per via oral. Normalment no recomano l'ús de medicaments tòpics en fase aguda, que poden irritar fàcilment la pell inflamada localment i fins i tot provocar la ruptura de l'epidermis.

Pegat intramuscular: el pegat intramuscular (mètode d’enganxar les urpes) en fase aguda pot alleujar eficaçment la inflor local i ajudar a relaxar els grups musculars relacionats. En general, cal assenyalar dos punts: 1) prestar atenció al reflux limfàtic del turmell; 2) escolliu un material millor per evitar l'estimulació adhesiva i el dany a la pell ja inflada i fràgil. Després de la fase aguda, es pot utilitzar el mètode de fixació del reforç de les articulacions del turmell.

Muletes: es recomana utilitzar muletes quan necessiteu activitats adequades, no tingueu por de la lletjor. Pot fer que el peu ferit no suporti pes, protegir millor el fre i garantir la seguretat de les activitats.